都戴離焦鏡，為啥效果差這么多？

今天，咱們邀請到了眼科學博士、副主任醫師、八戒体育眼科醫院集團視光學組委員張曉曉主任為大家科普“離焦鏡”的相關知識。
 

眼科學博士、副主任醫師、八戒体育眼科醫院集團視光學組委員張曉曉主任

很多家長現在雖然會帶小朋友到醫院驗光，但是驗完光之后，都喜歡拿著驗光單到外面的眼鏡店配鏡，因為哪哪哪是打6折的，還有哪哪哪是打5折的。

現在在門診上，只要看到小朋友的控制效果不好，我第一句會先詢問眼鏡是在哪配的，而控制不好的那些十有八九都不是在正規的醫療機構配的。

我們把眼鏡拿過來一檢測，發現配的僅僅只是普通的單光鏡片而已。離焦鏡自問世以來，經歷了很多次革新換代，目前市面上也有很多種類型，但根據以往的研究，只有“微透鏡設計的離焦鏡”才具有普遍比較好的近視控制作用。

離焦鏡的應用效果有時間劑量依賴性，意思就是說每天戴的時間越久，效果越好。每天配戴時長最好不低于12小時。

我們要更新一下以前的老觀念，經常有些孩子驗到近視沒到100度，很多醫生同行們就跟家長說，只要上課戴一戴就好了，這也正好符合了家長們的心理預期，但其實戴鏡沒有任何壞處，眼鏡是幫孩子看得更清晰、控制加深的，戴或不戴，度數依然在那里，不戴的話可能加深還更快，那干嘛不戴呢？！

非要漲到兩三百度再連續戴嗎？要知道，度數一旦漲上去可就沒有后悔藥吃了。

要想給孩子配一好的離焦鏡，除了準確的度數之外，由于鏡片本身的特殊設計，所以對鏡框的大小、瞳高瞳距以及后期的加工都有嚴格的要求。說這些好像有點專業了，翻譯過來就是這副眼鏡看起來要大小合適，不能歪歪扭扭，不能經常滑到鼻梁下面去。

一般當孩子進到診室的時候，我只要瞄一下他戴鏡的情況，基本就能猜到七七八八了。

還有一小部分孩子，眼鏡是在醫院配的，也有全天戴鏡，配適也沒問題，但就是控制不好，那可能真是對這種方法不敏感了。

但是，到目前為止，任何一種防控手段，哪怕是角膜塑形鏡，也不是100%奏效，我們又怎么能去苛求一副離焦鏡就可以做到大小通殺、所向披靡呢？

這個時候我們可能就得及時調整控制方案了，比如說換OK鏡、加阿托品或者處理可能存在的視功能方面的問題等。所以，定期的復查也非常重要，沒加深的話皆大歡喜，加深的話及時處理，這才是正確的解題思路。